Бурсит

БурситВозникновению воспалительного процесса в суставной сумке способствуют:

• чрезмерное физическое перенапряжение;

• вторичное инфицирование;

• механическое нарушение;

• спортивная травма;

• подагра.

Геморрагический или серозный и гнойный экссудат скапливается в суставных полостях. Наиболее распространены воспаления коленных и плечевых синовиальных сумок. Часто встречается и поражение локтевого сустава.

Геморрагический экссудат состоит из примеси эритроцитов, гнойный — из микроорганизмов, а серозный экссудат содержит элементы крови и плазму.

Инфицирование происходит из областей карбункулов, пролежней и фурункулов. Иногда воспаление развивается в результате вторичной инфекции при ссадинах и ушибах суставов, когда в рану проникают гноеродные микробы.

Бурсит может развиваться при постоянных механических раздражениях в процессе занятий спортом.

Симптомы

1. В области сустава начинается повышение температуры.

2. Объем движения существенно снижен.

3. Возникает покраснение и отек.

4. Присутствует боль.

Выделяют острую форму бурсита и хроническую.

Острое инфекционное заболевание или интенсивные нагрузки могут стать причиной бурсита. Пациенты отмечают внезапно начинающуюся боль. Появляется отек и покраснение. Ткани пропитываются серозным экссудатом.

Часто образуются межмышечные флегмоны, свищи. Прорывы гноя приводят к развитию артрита. Флегмонозные воспаления проходят со значительным подъемом температуры.

Хронический бурсит образуется вследствие подагры или артрита. Он также может появляться на фоне некачественного лечения острого бурсита. Проявления недуга не столь сильно выражены, как при острой форме. Отмечается лишь припухлость сустава и некоторое покраснение, но функция самой конечности при этом не нарушена.

Осложнения

Иногда бурсит заканчивается развитием сепсиса, остеомиелитом, образованием рубцовых спаек и резким нарушением подвижности сустава.

Диагностика

Обследование проводит хирург или травматолог-ортопед. Назначается УЗИ сустава и его рентгенография. Из самой полости суставной сумки берется пункция, и полученная жидкость сдается на исследование.

Дифференциальный диагноз проводится с деформирующим остеоартрозом и артритом.

Лечение

Назначаются противовоспалительные средства, так как основная задача заключена в борьбе с инфекцией. Применяют обезболивающие препараты.

В острой стадии желательно придерживаться следующих рекомендаций:

• поврежденный сустав необходимо держать в приподнятом состоянии;

• применять эластичные бинты для создания компрессии;

• периодически охлаждать сустав;

• использовать особые фиксаторы или бандажи для ограничения движения.

Если применяемое лечение не приносит результатов и заболевание переходит в хроническую стадию с частыми обострениями, то выполняют операцию. В ходе хирургического вмешательства по рассечению суставной сумки ликвидируют спаечный процесс, промывают ткани асептическими средствами, удаляют скопившуюся жидкость.