Подагра

ПодаграХроническое заболевание суставов, связанное с проблемами обмена веществ и значительным отложением солей, называют подагрой. Главным фактором, провоцирующим недуг, является устойчивый подъем уровня мочевой кислоты. Мельчайшие частички этой кислоты (уратные кристаллы) оседают в суставах, и приводят к его разрушению. Заболеванию подвержены суставы пальцев, стоп, кистей (чаще затрагивается плюснефаланговый сустав). Очень редко страдают от подагры лучезапястные суставы.Спутниками подагры часто становятся обменные заболевания, атеросклероз, диабет.

Каковы причины избыточного возникновения мочевой кислоты?

1. Употребление жирной пищи.

2. Дисбаланс в рационе питания.

3. Злоупотребление алкоголем.

4. Нарушение обмена.

5. Заболевания почек.

6. Избыток веса.

7. Малоподвижность.

8. Дефицит воды (обезвоживание организма).

9. Наследственная предрасположенность.

Следует помнить, что кофеин значительно уменьшает выделение мочевой кислоты.

Симптомы

Первые приступы подагры проявляются сильной болью. Обычно это происходит ночью. Кожа над суставом становится горячей и багрово-красной. Пораженный сустав отекает. Болевые симптомы в дневное время несколько утихают, но к ночи опять возрастают. Повышается температура.

Со временем в области суставов образуются наросты (тофусы), содержащие кристаллы кислоты. При прорыве тофуса образуются свищи с выходом фиброзных масс. Полностью избавиться от заболевания невозможно. Оно может затихать на некоторый период, а затем возвращаться с новой силой.

Болезнь поражает не только суставы. Страдают и почки от избытка кислоты. Нередко из-за этого возникает мочекаменная болезнь.

При хронической стадии, когда боль имеет постоянный характер, разрушаться начинают суставные хрящи.

Диагностика

Врач-ревматолог проводит первичный осмотр пораженного сустава, назначает биохимический анализ, направляет на рентген.

Дифференцируют болезнь с инфекционным или ревматоидным артритом, остеоартрозом.

Лечение

Основные мероприятия направляют на ликвидацию нестерпимой боли и снижение объема мочевой кислоты. Используют противовоспалительные средства:

• Напроксен;

• Индометацин;

• Бутадион;

• Ибупрофен.

Ликвидируют переизбыток мочевой кислоты при помощи Аллопуринола, Пробенецида.

Усиливают прием жидкой пищи и воды. Полезно употреблять кислые компоты и морсы. В чай необходимо добавлять сок лимона, способствующий растворению уратных отложений. Без изменения рациона говорить об эффективности любых медикаментозных препаратов не приходится. Строго сокращают блюда, содержащие пуриновые основания. Ведь именно они становятся источниками уратных солей.

Исключают из пищи:

• грибы;

• бобовые;

• жареное мясо;

• копчености;

• различные маринады;

• мясные субпродукты;

• щавель;

• шоколад;

• икру.

Основной рацион должен состоять из злаков, нежирных молочных продуктов, овощей, кислых фруктов. Такая диета приводит в норму вес и значительно снижает нагрузку на суставы. Нельзя самостоятельно отменять диетические рекомендации. Это может усилить проявление болезни.