Шиповидный нарост кости, формирующийся на бугре подошвенной поверхности, именуют пяточной шпорой. Проявляется недуг болевым синдромом, обусловленным дегенеративными и воспалительными нарушениями плантарной фасции. При пяточной шпоре нередко появляются признаки периостита. Воспаленные ткани крайне болезненно реагируют на давление костного разрастания.
Причина возникновения
Мягкие ткани, прикрепленные к пяточному бугру, при передвижении человека испытывают существенную нагрузку. Незначительные надрывы фасции не требуют лечения, они самостоятельно заживают. Но, если происходит постоянная травматизация данной области, то возникает асептическое воспаление и образуются остеофиты — костные разрастания. Так появляются пяточные шпоры.
1. Риск их возникновения значительно увеличивается при нарушении кровообращения, подагре и травмах.
2. Заболевания суставов провоцируют появление шпор. Большое значение на процесс образования костных наростов оказывают артриты, болезни позвоночника, плоскостопие и лишний вес.
3. Плантарный фасциит часто встречается у хоккеистов и волейболистов при возникновении продолжительных нагрузок.
Диагностика
Определяют присутствие пяточной шпоры с помощью осмотра, оценки жалоб и рентгенограммы.
Дифференциальную диагностику проводят с синдромом Рейтера, остеомиелитом, подагрой, защемлением нервов, переломом кости пятки и ревматоидным артритом.
Лечение
Задачи лечения:
• устранение боли;
• ликвидация воспаления;
• воздействие на факторы, способствующие появлению пяточной шпоры.
Размягчения костных наростов и устранение воспалительных явлений добиваются с помощью физиотерапевтических процедур. Применяют лазерную терапию и ударно-волновую, электрофорез и ультразвук.
При лечении пяточных шпор используют грязевые аппликации, массаж, минеральные ванны. При выявлении больших костных разрастаний и неэффективности физиотерапии применяют лекарственные блокады и введение кортикостероидов.
Медикаментозную терапию проводят с использованием противовоспалительных средств. Применяют Вольтарен, Напроксен и Ибупрофен.
Если причиной шпоры является укорочение сухожилий, то назначают лечебную физкультуру. Специальными упражнениями проводят растяжение соединительных тканей ступни для предотвращения микроразрывов в зоне стопы и пятки.
Плантарную фасцию иногда растягивают с помощью ортезов. Одевают ортезы на ночь. Это позволяет крепко зафиксировать стопу и добиться качественного срастания области микроразрыва. Для ликвидации чрезмерного давления на пяточную кость врачи советуют применять особые мягкие ортопедические вкладыши или стельки.
Профилактика
1. С целью профилактики рекомендуется не перегружать зону стопы, своевременно лечить артрит и заболевания позвоночника.
2. При наличии избыточного веса, необходимо придерживаться низкокалорийного питания, чтобы уменьшить нагрузки на пятки.
3. При плоскостопии нужно применять ношение ортопедических стелек.
4. Обувь необходимо покупать удобную, ведь использование высокого каблука повышает вероятность образования пяточной шпоры.
5. Полезно ходить по песку или траве босиком, заниматься гимнастикой и проводить массаж стоп. Это препятствует развитию болезни и улучшает кровообращение стопы.