Заболевание имеет природу инфекционно-аллергическую, чаще возникает в детском возрасте и протекает с периодическими обострениями. Развитие недуга связывают со стрептококком, так как симптомы ревматизма обычно появляются после ангины. Начинаются деструктивные нарушения в соединительной ткани, обусловленные внедрением инфекции в организм.
Симптомы
Начало клинических проявлений может быть острым или латентным. Повышение температуры, боли в суставах или сердце отмечают при острых проявлениях болезни. Иногда признаки заболевания выражены не ярко.
Активное течение болезни сопровождается такими симптомами:
• недостаточность кровообращения;
• увеличение печени;
• рвота;
• экстрасистолия;
• цианоз кожи;
• одышка;
• утомляемость.
Формы болезни
1. При ревматизме поражаются миокард, эндокард и перикард. В воспалительный процесс вовлечены и сосуды сердца. Появляется одышка и цианоз. Отмечается тахикардия и изменение границ сердца. При аускультации определяется ритм галопа и диастолический шум. Нередко ревматизм служит причиной появления у детей пороков сердца.
2. При ревматическом полиартрите поражаются суставы. В них отмечается резкая болезненность. Характерно присутствие воспалительного отека. Кожа имеет красноватый оттенок над суставами. Наблюдается симметричность поражения. Стойкие деформации суставов отсутствуют.
3. Одной из форм болезни является ревматический энцефалит. При этой патологии преобладает мышечная слабость, раздражительность, наблюдаются непроизвольные движения и нарушение речи.
4. При обострении заболевания развивается ревматический плеврит с повышением температуры и непродуктивным кашлем. Выпот, образующийся в полости плевры, при медикаментозном лечении рассасывается в течение недели.
5. При поражениях сосудов появляются признаки ревматического нефрита.
6. Отмечаются признаки паренхиматозного гепатита.
7. Для ревматизма характерно возникновение аннулярной эритемы.
Диагностика
Проводят ЭКГ и лабораторные исследования.
Лечение
Рецидивирующий характер заболевания вызывает необходимость поэтапного лечения.
В острой фазе необходимо обеспечить пациенту покой, правильный уход и наладить рациональное питание. Увеличивается употребление продуктов, содержащих калий. Полезно включать в меню чернослив, капусту, яблоки, картофель, творог.
Назначают препараты, имеющие противовоспалительное действие, антибиотики. При суставной форме заболевания применяют Ибупрофен и Преднизолон. Сердечные гликозиды назначают при недостаточности кровообращения. При стойких отеках используют Лазикс.
После завершения острых проявлений болезни изменяют режим пациента и лечебную терапию. Применяют диатермию, ультрафиолетовое облучение, хвойные ванны. Обязательно ликвидируют очаги постоянных инфекций в носоглотке и во рту. Назначают меры вторичной профилактики для недопущения рецидивов.