Эпилепсия — хроническое непрерывная болезнь головного мозга, проявляющееся припадками и изменениями в психике. Воображение людей всегда потрясала тяжесть и необычность большого судорожного припадка. «Эпилепсия» понималась древними греками как то, что нападает на человека, овладевает им против его воли. Из многих названий наиболее употребительным стал именно этот термин.
Этиология.
Факторы развития эпилепсии можно разделить на наследственные (повышенная судорожная готовность) и экзогенные (связанные с органическими поражениями мозга). В основном эпилепсия начинается в детском возрасте. К сожалению, еще до рождения плод испытывает большое количество негативных воздействий, так называемых эмбриофакторов, которые могут вызвать заболевание эпилепсией.
К ним относятся:
• гипоксия плода вследствие сердечно-сосудистых заболеваний матери, резус-конфликта, маточных кровотечений, анемии, недостаточного пребывания на свежем воздухе, плохого питания;
• инфекции матери;
• интоксикации матери (которые вызывают поражение ЦНС плода, например, употребление эмбриотоксических препаратов, курение);
• травмы матери (особенно опасны травмы живота);
В послеродовом периоде эпилепсии могут вызвать нейроаномальные факторы. Прежде всего, это нейроинфекции (менингиты, менингоэнцефалиты, в том числе туберкулезный, энцефалит). Известны случаи поражения головного мозга детей, которые возникали в связи с вакцинацией. Очень опасны детские заболевания, сопровождающиеся судорогами и возникающие на фоне гипертермии (фебрильные судороги). Во время них часто развивается гипоксия мозга. Инфекционные заболевания играют одну из главных ролей в развитии эпилепсии не только у детей, но и у взрослых. К этиологическим факторам, касающимся и взрослых, и детей, следует отнести грипп, отит, хронический тонзиллит, ревматизм. При последнем эпилепсия развивается спустя пару лет после острого периода заболевания или на фоне вялого развития процесса. Нужно подчеркнуть, что во взрослом возрасте эпилепсия возникает значительно реже.
У взрослых, кроме менингита и энцефалита, важную роль в развитии эпилепсии играют арахноидиты различного генеза.
Вообще воспалительные поражения головного мозга являются очень благоприятной средой для развития эпилепсии. Большое значение в дебюте эпилепсии имеет ЧМТ. У взрослых это, как правило, бытовые травмы.
Одним из распространенных явлений, которое вызывает необратимые изменения, образуя полости и разрежения мозгового вещества, является длительное употребление алкогольных напитков. Кроме общего расстройства личности у больных алкоголизмом появляется риск возникновения эпилептических припадков. Единичные эпилептоидные приступы могут развиваться даже на фоне одноразового применения большого количества алкоголя.