Виновниками воспалительных явлений в апокриновых железах являются стафилококки. Они могут проникать в протоки желез в том случае, если нарушена целостность кожи. Часто именно в местах, где обнаружены ссадины, порезы и даже небольшие царапины, начинают появляться гнойные узловые образования.
Причины возникновения
Гидраденит нередко сопутствует ожирению, дерматозам, эндокринным сбоям. Заболевание может возникать при переохлаждении, несоблюдении гигиены, порезах при бритье, неправильном питании, повышенной потливости. Чаще признаки гидраденита наблюдаются в жаркие месяцы. Провоцирующими факторами становятся гормональные сбои, обструкции протоков, опрелости и нарушения иммунитета.
Симптомы
Основной симптом гидраденита, доставляющий множество неудобств и переживаний, — резкая боль в месте поражения. Даже незначительное движение или малозаметное прикосновение к гнойному очагу вызывают крайне болезненные чувства. Пациент старается сокращать объем подвижности конечности.
Грушевидные уплотнения образуются в подмышечной зоне. Со временем они приподнимаются над поверхностью кожи и становятся рельефными. Изменяется цвет кожи. Он становится синевато-багрового оттенка. Гнойные массы покидают очаг воспаления через небольшие отверстия. Нередко процесс сопровождается образованием свищей и появлением лимфостаза. Боль отступает только после завершения этапа выхода гноя. На месте поражения могут оставаться контрактуры и гипертрофические рубцы.
Осложнения
При резко сниженном иммунитете или неадекватном лечении гидраденит осложняется сепсисом, флегмонами, лимфоденитом . У пациента возникает лихорадка и интоксикация.
Рецидивы гидраденита наблюдают при стойком нарушении иммунитета, пренебрежении гигиеническими правилами, неправильном или несвоевременном лечении.
Диагностика
Проводит обследование врач-дерматолог. Клиническая картина гидраденита дает возможность сразу определить диагноз. Применение особых методов для уточнения диагноза обычно не требуется.
Лечение
Используют иммуностимуляторы, витаминные комплексы, общеукрепляющие препараты и антибиотики. Чаще применяют:
• Ампициллин;
• Доксициклин;
• Неомицин;
• Линкомицин.
Ведется обработка кожи специальными асептическими растворами (перекисью водорода, салициловым спиртом, настойкой календулы).
При сильном болевом синдроме проводят новокаиновые блокады.
На очаг воспаления воздействуют с помощью ультрафиолетового облучения, УВЧ и электрофореза. Широко используют возможности лазеротерапии.
К появившемуся узлу прикладывают ихтиоловую мазь или синтомициновую эмульсию. Если возникают постоянные рецидивы болезни, то целесообразно применить стафилококковую вакцину.
Запрещают во время лечения пользоваться косметическими средствами, тониками, дезодорантами, так как возможно дополнительное раздражение кожи. Не рекомендуют применять любые согревающие компрессы на область раны. Конечность лучше зафиксировать для уменьшения боли. Для того чтобы пораженная зона не подвергалась дополнительным механическим нагрузкам, необходимо использовать ношение свободной одежды.
Из диеты удаляют маринованные овощи, специи, острые соусы и пряности. При высокой температуре и поражении лимфоузлов возникает необходимость вскрытия абсцесса. Делается небольшой разрез, и очаг воспаления дренируется.