Артроскопия принадлежит к эндовидеоскопическим методам. С ее помощью проводят диагностические мероприятия и занимаются лечением суставов. Артроскопию применяют для выявления разрушения сустава при ревматоидных артритах, используют для оценки уровня разрыва связок и удаления разросшейся ткани хряща. При изменениях в тазобедренных суставах артроскопия помогает проанализировать необходимость установки эндопротеза.
Преимущества артроскопии
1. Данная процедура не требует применения больших разрезов.
2. Послеоперационное восстановление гораздо короче по времени.
3. Намного ниже уровень повреждения соединительной ткани.
4. Артроскопия дает возможность применять раннюю нагрузку на сустав.
5. Сохраняется целостность окружающих тканей.
6. Снижается степень травматичности.
7. Увеличивается эффективность лечения.
Показания
Артроскопический метод используют при выявлении аномалий в суставном хряще, при ревматоидных артритах и повреждениях менисков. Деформирующие артрозы, вывихи надколенника, нарушения синовиальных оболочек и изменения связок также служат показаниями для проведения артроскопии.
Как выглядит ход процедуры?
Техника проведения манипуляции позволяет выполнить лечение и диагностику любого сустава. Чаще артроскопию проводят на коленных, плечевых и локтевых суставах.
Специалист на мониторе может наблюдать все этапы процедуры. Через один микроразрез вводят артроскоп, представляющий собой гибкую трубку с видеокамерой, во второй разрез подается полая трубка для закачки жидкости, в область третьего разреза помещают хирургический инструмент для проведения манипуляций,
Полость сустава заполняют ирригационной стерильной жидкостью. Делается это для того, чтобы расширить зону для осуществления операции и улучшить обзор. После завершения процедуры жидкость удаляется. Если есть необходимость, то в полость сустава вводят различные противовоспалительные растворы или антибиотики.
На микроразрезы накладывают швы и покрывают эту зону стерильными наклейками. В ходе артроскопии проводят хондропластику, резекцию менисков и кист, восстановление связок, делают санацию сустава.
Противопоказания
Не рекомендуется проводить артроскопические манипуляции при инфекционных болезнях, обострениях ревматоидного артрита, возникновении спаечного процесса и при контрактурах сустава. Противопоказаниями считаются:
• высокие риски осложнений при применении наркоза;
• наличие остеомиелита, туберкулеза костей, обширных кровоизлияний в зоне сустава.
Какие результаты достигаются в процессе проведения артроскопии?
После удаления синовиальной жидкости, в которой присутствовали разрушенные ткани хряща и фибриновые пленки удается ликвидировать воспаление, снизить отечность, устранить болевые ощущения и восстановить функциональность сустава.
Помимо диагностических целей, артроскопия позволяет осуществлять и лечебное воздействие. С помощью этой процедуры можно восстанавливать связки и хрящи, убирать зоны рубцеваний.
Какие методы обезболивания применяют при артроскопии?
При хирургической манипуляции используют проводниковую, эпидуральную или общую анестезию. Крайне редко прибегают к местной анестезии.
Осложнения
В ходе проведения манипуляций могу возникнуть следующие осложнения:
1. Эмпиема.
2. Сепсис.
3. Тромбоз.
4. Тромбоэмболия.