Боль при корешковом синдроме развивается вследствие компрессии нервных окончаний. Она может иррадировать в сердце, шею, распространяться по ходу нерва в спину, грудь, желудок или кишечник.
Причинами данного синдрома становятся дегенеративные изменения позвоночника и повреждения спинномозговых корешков. Среди наиболее вероятных факторов, вызывающих болевые ощущения, выделяют следующие патологии:
• остеомиелит;
• опухоли;
• спондилез;
• травмы;
• спондилоартроз;
• рубцовые изменения;
• межпозвоночная грыжа;
• компрессионный перелом;
• остеохондроз;
• смещение позвонков;
• туберкулез.
Симптомы
При поражении поясничного отдела корешковый синдром проявляется болями в спине, отдающими в нижнюю конечность. При этом может нарушаться нормальная работа мочевого пузыря: возникают задержка мочеиспускания, либо, наоборот, появляются частые позывы. Наблюдаются развитие люмбалгии. Боль усиливается при переноске тяжестей, резких движениях, неловких поворотах или наклонах. Зачастую провоцирующим фактором становится переохлаждение.
Если очаг недуга локализован в грудном отделе, то корешковый синдром выражается в образовании признаков межреберной невралгии. Сильные болевые ощущения нередко отмечаются в зоне желудка или сердца.
При нарушениях в шейном отделе присутствуют следующие симптомы:
• онемение руки;
• скованность движений;
• боль в зоне лопатки, шеи или грудной клетке.
Степень выраженности боли всецело зависит от уровня произошедших нарушений в межпозвонковых дисках.
Ощущение боли не является единственным признаком корешкового синдрома. Часто отмечаются значительные изменения чувствительности кожи и нарушение двигательных функций. Может развиваться даже атрофия мышц при длительно протекающих патологических процессах.
Диагностика
Неврологические нарушения определяют при осмотре, рентгенологическом исследовании и МРТ. Дифференциальную диагностику проводят с миофасциальной патологией, вызванной спазмами мышц, и болевыми синдромами психогенного или почечного характера.
Лечение
1. Купируют боль с применением Баралгина, Кеторола или Темпалгина.
2. Спазм мышц снижают, используя миорелаксанты.
3. Назначают противовоспалительную терапию: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен.
4. Применяют паравертебральные блокады.
5. Местно используют Финалгон, Никофлекс или Капсикам.
6. Назначают витаминные препараты и хондропротекторы.
7. Используют мануальные техники, массажные манипуляции. Применяют электрофорез, УВЧ, фонофорез или магнитотерапию.
При выявлении грыжи межпозвоночного диска или опухоли оптимальным решением удаления патологии будет только оперативное вмешательство. Для предотвращения развития корешкового синдрома целесообразно укреплять мышечный каркас и заботиться о профилактике дегенеративных процессов в позвоночнике.