Остеоартроз

OsteoarthritisНа сегодня проводятся исследования по влиянию альтернативных оздоровительных систем, в частности йоги, на состояние суставов больных с гонартрозом. Недавно было проведено исследование, в котором приняли участие 11 больных с определенным остеоартрозом коленного сустава. Все участники были проинструктированы относительно занятий йогой, которые продолжались 90 минут один раз в неделю в течение 8 недель. Выявлено статистически достоверное уменьшение выраженности болевого синдрома, улучшение физической функции, которую оценивали с помощью анкеты WOMAC, и существенное улучшение показателей анкет AIMS-2. В данном исследовании не выявлено ни одного случая негативного влияния физических упражнений, которые применялись. Результаты этого исследования свидетельствуют о возможности применения альтернативных видов упражнений в реабилитации больных старше 50 лет с избыточной массой тела, которые раньше не занимались по системе йоги. Целью будущих исследований может быть сравнение эффекта занятий йогой с другими немедикаментозными методами лечения, такими как обучение больных или применение упражнений для укрепления силы четырехглавой мышцы бедра.

Физические упражнения в реабилитации больных с остеоартрозом используются как на этапе стационарного лечения, так и в домашних условиях. Применение программы реабилитации в стационаре имеет свои преимущества и недостатки, предусматривает более высокую интенсивность и контроль за исполнением и эффективностью. Домашняя программа также имеет свои преимущества. Прежде всего возможность длительного ее выполнения и, соответственно, лучший эффект лечения.

В метаанализе рандомизированных контролируемых исследований, проведенных с 1966 по 2002 год, которые касались использования физических упражнений в стационаре и в домашних условиях, обнаружено, что краткосрочные программы имеют преимущества перед программами физических упражнений, выполняемых дома, особенно у больных с периферическими сосудистыми заболеваниями. Больные с такой патологией, которые занимаются по стационарной программе, имеют лучшие показатели прохождения расстояния, ходьбы, уменьшения боли до 6 месяцев. Также занятия в стационаре для больного предоставляют больше возможностей в обучении. По мнению авторов, домашние программы имеют преимущества только в сроках или продолжительности выполнения.